双节段颈人工椎间盘置换与颈椎间盘切除融合后颈椎矢状位参数的变化

文题释义:

颈椎人工间盘置换:通过颈椎前方入路切除退变的颈椎间盘替换为人工颈椎间盘到达治疗颈椎病而不影响颈椎运动度的目的。

颈椎矢状位参数:评价颈椎生物力学平衡的影像学参数常用的有C2-C7 Cobb角、C2-C7矢状位轴向距离和T1倾斜角。

配景:颈椎生物力学近年来成为研究的热点探究差别手术方式对颈椎矢状位参数的影响可以越发优化术前手术方案设计取得更好的临床疗效。

目的:探讨双节段颈人工椎间盘置换与颈椎间盘切除融合治疗对颈椎术后矢状位参数的影响。

方法:回首性分析2014年10月至2018年12月北京中医药大学东直门医院收治的90例相邻两节段神经根型或脊髓型颈椎病患者的病历资料其中45例接受双节段颈椎人工间盘置换治疗(置换组)另45例接受双节段前路椎间盘切除融合治疗(融合组)。术前及术后末次随访时拍摄颈椎侧位X射线片丈量手术节段角度、C2-C7 Cobb角、C2-C7矢状位轴向距离和T1倾斜角等颈椎矢状位参数对比手术前后差异与组间差异。同时接纳Pearson相关性分析手术前后影像学参数间的相关性。试验获得北京中医药大学东直门医院伦理委员会批准。

效果与结论:①置换组术后末次随访的手术节段角度、C2-C7 Cobb角、C2-C7矢状位轴向距离和T1倾斜角均较术前增加(P < 0.05)融合组术后末次随访的上述指标与术前比力无显着变化(P > 0.05);置换组术后末次随访的手术节段角度、C2-C7 Cobb角大于融合组(P < 0.05);②术前置换组的T1倾斜角与手术节段角度、C2-C7 Cobb角、C2-C7矢状位轴向距离呈正相关(P < 0.05)C2-C7 Cobb角与手术节段角度呈正相关(P < 0.05);术后末次随访时T1倾斜角与手术节段角度、C2-C7 Cobb角呈正相关(P < 0.05)手术节段角度与C2-C7 Cobb角呈正相关(P < 0.05);③术前(或术后)融合组的T1倾斜角与手术节段角度、C2-C7 Cobb角、C2-C7矢状位轴向距离呈正相关(P < 0.05)C2-C7 Cobb角与手术节段角度呈正相关(P < 0.05);④效果讲明与颈椎间盘切除融合治疗相比双节段颈椎人工间盘置换治疗在恢复颈椎病患者置换节段角度及矢状位参数方面具有优势。

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中国组织工程研究杂志出书内容重点:人工枢纽;骨植入物;脊柱;骨折;内牢固;数字化骨科;组织工程

关键词: 骨, 植入物, 颈椎病, 人工间盘置换, 脊柱融合, 矢状位参数

引用本文:陈 江, 李晋玉, 郑晨颖, 白春晓, 张 帆, 刘楚吟, 赵学千, 袁巧妹, 邸学士, 康晟乾, 贾育松. 双节段颈人工椎间盘置换与颈椎间盘切除融合后颈椎矢状位参数的变化[J]. 中国组织工程研究, 2021, 25(15): 2341-2346.

https://orcid.org/0000-0001-8539-6769 (陈江) ;0000-0002-3203-5182(贾育松)

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